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Formulaire d'adhésion 2017 Membership Application Form

Items in red are mandatory
Les éléments en rouge sont obligatoires

Type d'adhésion - Type of Membership

Nom de famille - Last Name
Prénom - First Name

Courriel - Email Address

Résidence principale - Principal Residence

Rue - Street     Ville - City

Province       Code postal - Postal Code      Téléphone - Telephone   

Résidence estivale - Summer Residence

Même que ci-dessus - Same as above

Adresse - Address    Val-des-Monts, Québec

Téléphone - Telephone   

# de personnes / # of people     -18     18-45     46+

(Ces renseignements nous aideront à planifier les activités sociales / This information will assist in planning social activities)

Adhésion - Membership

La cotisation est de / Membership dues are:


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Comités - Committees

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   Capitaine de baie - Bay Captain                    Comité social - Social Committee


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